谭先生今年六十一岁,是个老实人,他发现一颗门牙逐渐松动,往下伸长(图一箭头),影响吃饭,最近他觉得牙齿太松了,可能自行掉出来,不得不求医。
X光片显示患牙周围骨质吸收很严重(图二*),最好拔牙后,植骨,植牙,做个扎扎实实牙齿,但是他经济有困难,选择活动假牙。
那比较简单,不过我们还是认真办事,首先取模,送到实验室做即刻假牙。当假牙制备好时,他回到诊所拔牙,拔牙时他一点不觉得痛,即刻假牙也非常顺利地对号入座,他的外形马上改变(图三),但是还不知病人满意吗?
谭先生自我检查后,憨厚地说一声“谢谢”。
这个病例牙齿松动可能是外伤造成的,但是病人不知道,可能受伤很轻微,很久以前发生,把那件事忘的干干净净。外伤后,牙齿发生渐进性坏死,牙齿变色(图一:黄色),神经变小,后消失,例如图二黑箭头,牙齿好像实心石头,而邻牙神经清晰可见(蓝箭头)。所以前牙外伤后,尽管症状很轻或者没有,我们应该定期随访,有问题,早期治疗,免得失去牙齿。
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